Wyatt Heyll, ongeneeslijk ziek en moe van een “ongeleefd leven”, wordt door zijn ouders blootgesteld aan het Sorrowvirus – een stof die zijn ziel na elke dood in het Vagevuur vasthoudt, zodat de mysterieuze krachten van die plaats zijn lichaam kunnen genezen. Toch keert hij telkens terug zonder rust te vinden. Zijn enige verlangen is bevrijding.
De gameplay draait om verkenning in eerste persoon van droomachtige, veranderende ruimten in het Vagevuur, waar de realiteit na elke dood scheurt en vervormt. Spelers lossen puzzels op, verzamelen aanwijzingen en lezen notities om nieuwe gebieden en mechanismen vrij te spelen. Dood en wedergeboorte zijn onderdeel van de voortgang.
Het verhaal onderzoekt het mysterie van Wyatts ziekte, de obsessie van zijn ouders en de ethische last van het experiment. Religieuze motieven mengen zich met psychologische horror en melancholie, terwijl de vertelling via omgevingsverhalen en documenten wordt onthuld. Elke playthrough verdiept de vraag of het Sorrowvirus een geneesmiddel of een vloek is.
Het doel is de cyclus te doorbreken en vrijheid te vinden. Meerdere eindes, beïnvloed door keuzes en ontdekkingen van de speler, geven verschillende interpretaties van Wyatts lot. De slotboodschap draait om de prijs van onsterfelijkheid, de grenzen van liefde en het recht om je eigen einde te kiezen.