Wyatt Heyll, dødeligt syg og træt af et „ulevet liv“, udsættes af sine forældre for Sorrowvirus – et stof, der efter hver død fastholder hans sjæl i Skærsilden, så stedets mystiske egenskaber kan hele kroppen. Han vender tilbage igen og igen, men finder aldrig ro. Hans eneste ønske bliver endelig frihed.
Gameplayet er førstepersons udforskning af drømmeagtige, foranderlige rum i Skærsilden, hvor virkeligheden sprækker og ændrer sig efter hver død. Spilleren løser gåder, samler spor og læser noter for at låse nye områder og mekanikker op. Døds- og tilbagevendingsløkker er en del af progressionen.
Fortællingen kredser om gåden bag Wyatts sygdom, forældrenes besættelse og forsøgets etiske sider. Religiøse motiver blandes med psykologisk horror og melankoli, og historien afdækkes gennem miljøfortælling og dokumentbrudstykker. Hver gennemspilning uddyber, om Sorrowvirus er medicin eller forbandelse.
Målet er at bryde cirklen og finde vejen til frihed. Afhængigt af spillerens fund og handlinger er flere slutninger mulige, som tolker Wyatts skæbne på forskellige måder. Den endelige pointe handler om prisen for udødelighed, kærlighedens grænser og retten til at vælge sin egen afslutning.